歯のホワイトング（２）
ホワイトニングの2つの方法 ～ホームホワイトニングとオフィスホワイトニング～
高見：歯科医院で行うホワイトニングについて教えてください。
横江：まず大きく分けて、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングと
いうのがあります。
オフィスというのは、文字通り歯科医院で行うホワイトニングです。
歯医者で短期間で白くしたい場合に行います。
オフィスというのは、文字通り歯科医院で行うホワイトニングです。
歯医者で短期間で白くしたい場合に行います。
高見：と言うと･･･？
横江：オフィスホワイトニングは、強い漂白剤を使って1回に2時間くらい
かかりますけど、一気に白くすることができます。
歯の表面に強い薬剤を塗布して、光を照射して漂白反応を起こさせ ます。
1回でも白くなりますが、その分、後戻りが大きいなどの欠点があります。一回で効果の薄いひとは二回
歯の表面に強い薬剤を塗布して、光を照射して漂白反応を起こさせ ます。
1回でも白くなりますが、その分、後戻りが大きいなどの欠点があります。一回で効果の薄いひとは二回
おこなうとぐっと白くなることもあります。個人差はあります。
高見：では、ホームの場合は？
横江：はい、ホームホワイトニングは自宅で行うタイプのホワイトニングです。
漂白剤の濃度が低いマイルドなゲル状の薬剤を歯型をとって作成したマウスピースに入れて使います。
1日数時間、マウスピースをはめていただいて、2週間くらいかけてゆっくり白くしていきます。
漂白剤が弱い分、刺激は少ないのですが、その分時間が掛かりますね。
漂白剤が弱い分、刺激は少ないのですが、その分時間が掛かりますね。
高見：オフィス式とホーム式の違いは？
横江：まずはスピードです。オフィスの方が結果が早いですね。
でも後戻りが多いのと、仕上がりのきれいさはホームの方が
きれいと言われています。
実際のところ、あまり変わらないですし個人差はやはり
あります。
高見：先生はどちらをやられていますか？
横江：患者さんによって使い分けています。
たとえば、患者さんのライフスタイルによってはホームホワイトニング出来ない方もいらっしゃいますし、
逆にクリニックに2時間もいられない方にはホームを勧めます。
反対にマウスピースをはめていることに我慢出来ない方や、週末に合コンがあるとかいう切羽詰った（笑）
反対にマウスピースをはめていることに我慢出来ない方や、週末に合コンがあるとかいう切羽詰った（笑）
ご要望にはオフィスを勧めていますね。でも、オフィスのあとにホームを併用していただくのが一番効果や
持続性があるようです。
高見：両方を使うのはなぜですか？
横江：簡単に言うと両方のメリットが得られるからです。効果が早くてきれいな色が長持ちするという・・・。
高見：でも治療費が高くなってしまいますよね。
横江：はい。その代わり、患者さんの満足度も上がりますからね。
いろいろな状況を伺って、その患者さんに応じた最適な方法をご説明した上で、一緒に選ぶと言う感じで
す。
ホワイトニングの注意事項
高見：ホワイトニングに関する注意事項とかありますか？
横江：特にオフィスホワイトニングは強い漂白剤を使うので必ず
歯医者の管理下でしっかりした施術が必要ですね。
薬が歯茎に触ると化学やけどを起こしますし、自分でやろう
薬が歯茎に触ると化学やけどを起こしますし、自分でやろう
としたり、歯医者がいない施設でやらないほうがいいとおもいます。
もちろんホームホワイトニングも最初に歯医者の指導を受けてからやらないと危険です。
ホワイトニングすると一時的に知覚過敏を起こしますし、虫歯のある歯にホワイトニングするとトラブルが
もちろんホームホワイトニングも最初に歯医者の指導を受けてからやらないと危険です。
ホワイトニングすると一時的に知覚過敏を起こしますし、虫歯のある歯にホワイトニングするとトラブルが
おきることがあります。
高見：リバウンド（後戻り）については？
ホワイトニングした歯は永久的に白いわけではないですよね。
横江：タバコをすうとか、ワインやお茶をよく飲むとか、生活習慣によって程度の違いはありますが、だいたい
半年くらいで後戻りしてきます。それでも元の色よりは白いことが多いです。
最高の白さをずっと維持するためには半年くらいでメンテナンスが必要になります。
高見：メンテナンスというと？
横江：再度、ホワイトニングをします。
ただ、一度ホワイトニングした歯は薬剤に対する感受性が上がってい
て白くなりやすいので、ホームホワイトニングでも数日で元のきれいな
白色になりますよ。
ですからメンテナンスの場合、その分費用も安くできます。
高見：ホワイトニングができない人は？
横江：無カタラーゼ症という病気の患者さんと妊娠中の方ですね。
それとエナメル質や象牙質といった部分が構造的に弱い方も行いません。
高見：はい。
横江：それと出来ないということではないんですが、かぶせ物とか
治療していない虫歯がある方は注意が必要です。
かぶせ物の色は変わらないので、ホワイトニングした後は、
詰め物だけ目立ってしまいます。
最終的にホワイトニングした色に合わせて詰め物やかぶせ物
をやりなおす必要があります。
高見：虫歯のある方は？
横江：虫歯がある場合もしっかり治してからでないとだめですね。
あと、着色歯といって、もともと歯に着色がある場合は効果が得られにくいのであらかじめお伝えしています。
高見：なるほど。たとえば前歯のうち、1本だけが変色している歯がある場合は？
横江：その場合でも治療は出来ますよ。
周囲の歯は通常のホワイトニングをしますが、その1本だけ特殊な方法で漂白したり、かぶせ物にしたりし
て対応しています。
高見：なるほど。
横江： ですからしっかり診断してから始めているのかが大切
です。
高見：そうですね。費用的な問題も障壁の一部になっているのかもしれませんね。
自由診療なんでクリニックによって様々だと思いますけど、横江先生のところで行う場合、費用は
どれくらいですか。
横江：オフィスホワイトニングだと上下で2万5千円です。
追加は1回5千円です。
ホームホワイトニングは上下で4万円です。片側だけなら2万5千円でやっています。
「白い歯に合うメイク」に続く
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